Os cálculos urinários, também conhecidos como “pedras nos rins”, são formações sólidas compostas por sais minerais e outras substâncias, como oxalato de cálcio, ácido úrico, fosfato de cálcio, entre outros. Essas pedras podem se desenvolver nos rins e migrar para outras partes da via urinária, como ureteres, bexiga e uretra, o que pode gerar dor intensa e, em alguns casos, complicações potencialmente graves.
A formação de cálculos renais ocorre quando há um desequilíbrio na concentração de substâncias presentes na urina, o que vai favorecer a cristalização e crescimento dessas partículas, formando uma pedra. Fatores como baixa ingestão de água, excesso de sal nos alimentos, dieta rica em proteína animal, história familiar de cálculos urinários, obesidade, sedentarismo, distúrbios metabólicos e infecções urinárias, são alguns dos fatores que podem contribuir para a o desenvolvimento das pedras.
Sintomas dos Cálculos Renais
O quadro clínico mais comum é de dor lombar tipo cólica intensa, que se inicia subitamente, e que algumas vezes irradiam para região de flanco, abdômen e região genital, sendo considerada umas das dores mais intensas que o ser humano pode experimentar.
Além desses sintomas, também podemos destacar:
Náuseas e vômitos;
Ansiedade e inquietação durante a crise;
Presença de sangue na urina (hematúria);
Aumento da frequência urinária;
Ardor uretral ao urinar, principalmente quando a pedra está no ureter distal (já perto da bexiga), na bexiga ou na uretra;
Febre e calafrios, quando há infecção associada — situação mais delicada e que exige atenção imediata, muitas vezes cirurgias em caráter de emergência.
Avanços no Tratamento: Procedimentos Minimamente Invasivos
Com o avanço da tecnologia na área da urologia, a miniaturização dos equipamentos e lasers de alta potência, os tratamentos para cálculo renal estão cada vez menos invasivos e mais eficazes. No passado, em muitos casos, era necessário recorrer a cirurgias abertas, que exigiam grandes incisões, internações prolongadas e uma recuperação dolorosa e demorada. Felizmente, hoje a realidade é outra.
Com a disseminação das cirurgias endoscópicas, os procedimentos minimamente invasivos se tornaram a primeira escolha na maioria dos casos. Um dos principais procedimentos utilizados atualmente é a ureterorrenolitotripsia, uma técnica realizada por via endoscópica, ou seja, sem a necessidade de cortes.
Neste procedimento, utilizamos equipamentos modernos e finos que são introduzidos através da uretra — o canal por onde sai a urina — e progredimos até atingir o local do cálculo, seja ele no ureter ou no rim. Com a ajuda do laser de alta potência, fragmentamos o cálculo em pedaços pequenos, que podem ser eliminados espontaneamente ou retirados com pinças específicas.
Esse tipo de abordagem traz inúmeros benefícios ao paciente:
Ausência de cortes na pele
Menor dor no pós-operatório
Tempo de internação reduzido (alta hospitalar em poucas horas após o procedimento)
Retorno mais rápido às atividades laborais
Menor risco de complicações
E para Cálculos Muito Grandes?
Em casos de cálculos muito volumosos ou em situações onde a ureterorrenolitotripsia não é eficaz, há a possibilidade de se realizar a nefrolitotripsia percutânea. Este é um procedimento um pouco mais complexo, porém ainda considerado minimamente invasivo.
Nessa técnica, é feita uma pequena punção na pele das costas do paciente para acessarmos diretamente o interior do rim, sob orientação de exames de imagem (radioscopia ou ultrassom). Por esse acesso, inserimos os instrumentos que nos permitem fragmentar e remover os cálculos diretamente do rim. O procedimento pode ser realizado com o uso do laser ou com o auxílio de um nefrolitotritor ultrassônico, um aparelho que fragmenta e aspira os resíduos do cálculo ao mesmo tempo, tornando o procedimento mais ágil e preservando ao máximo o tecido renal.
A Importância de um Diagnóstico e Tratamento Adequado
Cada caso deve ser avaliado individualmente. O tipo de cálculo, o tamanho, a localização, os sintomas apresentados pelo paciente e eventuais doenças associadas são fatores que influenciam diretamente na escolha do melhor tratamento. Por isso, é fundamental procurar um médico urologista com experiência na área e que tenha acesso às tecnologias adequadas para oferecer o melhor cuidado possível.
Além do tratamento, o acompanhamento posterior e a realização de estudo metabólico são essenciais para prevenir a formação de novos cálculos.
Tecnologia de Ponta em Manaus
Atualmente, na cidade de Manaus, temos disponível toda tecnologia de ponta para o diagnóstico e tratamento dos cálculos renais e ureterais. Com uma equipe qualificada e referência em urologia minimamente invasiva, oferecemos aos nossos pacientes uma estrutura completa para o atendimento ágil, seguro e eficaz de casos simples e complexos.
O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são a chave para evitar complicações e garantir uma recuperação rápida e tranquila.
